Catéter PICC: indicaciones, cuidados y complicaciones frecuentes

El PICC (Peripherally Inserted Central Catheter) es un dispositivo largo y flexible que se inserta a través de una vena periférica, generalmente en el brazo, y se avanza hasta la vena cava superior. Se utiliza cuando el paciente requiere acceso venoso central por periodos prolongados.

• Administración de antibióticos de larga duración.

• Terapias de quimioterapia o tratamiento oncológico.

• Nutrición parenteral total (NPT).

• Administración de medicamentos vesicantes o irritantes.

• Acceso venoso central en pacientes con acceso periférico difícil.

1. Asepsia estricta en cada manipulación.
2. Lavado con técnica pulsátil después de cada uso.
3. Uso de tapones desinfectantes y apósitos transparentes para control visual.
4. Cambio de apósito según protocolos (cada 7 días o antes si está húmedo/desprendido).
5. Verificación de permeabilidad antes de cada infusión.
6. Educación al paciente y la familia sobre signos de alarma.

• Infección asociada a catéter (CLABSI): riesgo de bacteriemia si no se siguen protocolos de asepsia.

• Trombosis venosa: formación de coágulos alrededor del catéter.

• Malposición: punta del catéter en ubicación inadecuada, lo que altera su función.

• Obstrucción u oclusión: por precipitados, coágulos o mal uso.

• Extravasación o fuga: salida de solución al tejido circundante por desplazamiento del catéter.

El personal de salud y el paciente deben vigilar síntomas como:

• Dolor, inflamación o enrojecimiento en el sitio de inserción.

• Dificultad para administrar líquidos o ausencia de retorno de sangre.

• Fiebre o escalofríos sin causa aparente.

El catéter PICC es un recurso fundamental para la terapia intravenosa de mediano y largo plazo. Su uso seguro depende de una correcta indicación, cuidados basados en protocolos y capacitación continua del personal de salud.