¿Qué es un bolo en acceso vascular?

Definición ampliada, usos clínicos, consideraciones y contexto de los dispositivos anti infecciosos. Este recurso está diseñado para profesionales de enfermería y medicina que buscan precisión y claridad.

El bolo es la administración rápida de un medicamento o solución concentrada en un corto periodo de tiempo, con el fin de lograr un efecto terapéutico inmediato en el paciente.

Definición ampliada

El término bolo hace referencia a la infusión intravenosa rápida de un fármaco o solución, generalmente en segundos o pocos minutos, con el objetivo de alcanzar concentraciones plasmáticas terapéuticas de forma inmediata.
Se utiliza en situaciones clínicas donde se requiere una acción farmacológica rápida, como emergencias, inicio de tratamientos intravenosos o administración de medicamentos de rescate.
En el contexto del acceso vascular, el bolo puede aplicarse a través de un catéter periférico o central, siempre verificando la permeabilidad del dispositivo para evitar complicaciones como extravasación o daño tisular.
Su administración requiere una técnica precisa, uso de jeringas compatibles con el sistema y conocimiento del volumen y velocidad recomendados para cada medicamento.

Usos clínicos / aplicaciones
  • Administración de fármacos de emergencia (ej. adrenalina, lidocaína).

  • Carga inicial de medicamentos antes de infusión continua.

  • Evaluación de permeabilidad del catéter (bolo de solución salina).

  • Reposición rápida de líquidos o electrolitos en urgencias.

  • Administración de contrastes en estudios radiológicos.

Riesgos y consideraciones
  • Riesgo de extravasación si el catéter no está correctamente posicionado.

  • Posible reacción adversa por velocidad excesiva de administración.

  • Errores de dosificación en medicamentos concentrados.

  • Necesidad de compatibilidad entre fármaco y solución de dilución.

  • No todos los medicamentos son aptos para administración en bolo.

Recomendaciones prácticas
  • Confirmar la permeabilidad del acceso vascular antes de administrar el bolo.

  • Verificar siempre la prescripción médica y compatibilidad del fármaco.

  • Administrar lentamente cuando el medicamento sea irritante o de alto riesgo.

  • Enjuagar el catéter con solución salina después del bolo para evitar interacciones.

  • Monitorizar la respuesta clínica del paciente durante y después del procedimiento.

Ejemplo en la práctica

Un paciente en paro cardiorrespiratorio recibe un bolo intravenoso de adrenalina a través de un catéter periférico permeable, logrando un aumento inmediato de la presión arterial y del gasto cardíaco.

Bibliografía

  • Donlan RM, Costerton JW. Biofilms: survival mechanisms of clinically relevant microorganisms. Clin Microbiol Rev. 2002.

  • Mermel LA. What is the predominant source of intravascular catheter infections? Clin Infect Dis. 2011.

  • Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, et al. Infusion therapy standards of practice. J Infus Nurs. 2021.

  • Raad I, Hanna H, Maki D. Intravascular catheter-related infections: advances in diagnosis, prevention, and management. Lancet Infect Dis. 2007.

  • Percival SL, Suleman L, Vuotto C, Donelli G. Healthcare-associated infections, medical devices and biofilms: risk, tolerance and control. J Med Microbiol. 2015.

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